Мазохистских пациентов - Примеры

Ответственности

Мазохистским расстройством личности, был включен в DSM III-TR, но удалены из DSM-IV и из его текста пересмотра, DSM-IV-TR. Этот шаг подвергся критике со стороны некоторых ученых, в частности, Теодор Миллон.

Записки первой сессии терапии с Сэмом, мужчина, 46 лет, с диагнозом расстройства личности мазохистские

Сэм рекламы исполнительной власти. Он держит отправке писем с повреждением, а также вещественные информацию о себе на различных интернет, печать и электронные СМИ. Он знает, что это крайняя форма саморазрушительной и обреченной на провал поведение, но "он чувствует себя хорошо после этого, как я очистил";. Ли он удовольствие? Он отшатывается: "Наслаждайтесь это сильное слово." Какие вещи и игры он находит приятным? Он любит классическую музыку. Когда в последний раз, когда он был на концерте? Он не может вспомнить.

Сэм общительный и несколько нарциссического. Он любит быть в центре внимания. Тем не менее, он является виртуальным отшельника. Он редко выходит его домой и тратит все свое время в одиночной деятельности. Почему он воздержаться от социальных контактов? Он стремится сделать дурака из себя: он часто напивается и теряет контроль того, что он говорит и делает. "И это не весело!" - Заключает он печально.

Сэм является гомосексуалистом. Он жаждет стабильных и долгосрочных отношений, но держит оказавшись связанных с неподходящими партнерами. Эти короткие и бурные связей неизменно конца в горе и финансового краха. Почему он не обращаются за помощью раньше? "Мне не нужна помощь" - он звучит обиженным - "Мне нужен совет." ОК, то почему он не обратиться за советом раньше? Он ропот-то слышно, но отказывается поделиться ею со мной. Когда я настаиваю, Сэм признается, что он был на лечение несколько лет назад.

"Она дала мне все неправильные советы." - Жалуется он и приступает к списку предложений своего бывшего терапевта. Я сообщаю ему, что он, вероятно, получит очень похожи руководство от меня и предлагают помочь ему усвоить эти уроки, получить представление, и действовать из них. "Это больше, чем я ожидал, когда я приехал сюда." - Он хмурится - "терапия это не совсем моя идея близости или companionships". Я не предлагаю либо, я говорю ему, только поддержку и знаний, касающихся работы человеческого ума.

Но он все еще находится на краю: "Я понимаю, что вы практикуете краткосрочной терапии". Да, это правда. "Это означает, что мы можем видеть результаты в одной или двух сессий? Иногда. "Звучит скорее как" промывания мозгов "Ко мне!" - Заявляет он, - я не люблю людей, возиться с моего ума, как, что. " Люди всегда возиться с умами других людей. Это то, что таких областях, как реклама и политических кампаний и, да, психотерапия, все о. "Cut вы до нужного размера." - Он иронизирует - "Соответствует или умереть!"

Сэм чувствует себя постоянно манипулировали люди, которые претендуют на заботу о нем. "Любовь" является кодовым словом для подчинения, с одной стороны, и угодливости, с другой стороны. Только слабые люди развивают такую зависимость. Он в шоке от того, что я полностью согласен: ". Любовь и зависимость взаимоисключающими"

На работе, Сэм очень любят и восхищаются. Он известен своей готовностью помочь другим с их задачами. Он посвящает времени и внимания и ставит много усилий в этих альтруистических экскурсии, пренебрегая для участия в его собственных клиентов и, таким образом угрозу его положение в фирме и его карьера.

Единственный раз, когда Сэм строку со своим начальником, когда он был произведен. "Я не хочу новую работу, хотя я признаю, что она гораздо лучше подходит моей квалификации и опыта." - Объясняет он. Он вспоминает случай, потому что ночью он был почти смертельным исходом. "Шанс-колесо" - смеется он неискренне - "Кто-то получил работу в то время как я томился в больнице".

"Что вы думаете о моей истории?" - Спрашивает Сэм - "? Я не жалкий кусок работы" Когда я игнорирую приманку, он продолжает дразнить и провоцировать меня: "В чем дело, док Как врач, вы не должны отвечать правдиво я не самый пьяный, безнадежно, несчастный имитация человека, которого вы? когда-либо сталкивался в своей практике? "